Зелен коридор за записване на час за консултация при съмнение за нарушения в слуха в ранна детска възраст
Клиника по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ Референтен национален център по аудиология и нарушения на слуха
Създаването на тази интернет страница има една цел – улесняване на достъпа на най-малките ни пациенти и техните родители до референтната консултация за техния слух, от която те имат нужда. Формата за записване е в най-долната част на страницата, но препоръчваме да се запознаете с написаното преди да запазите час.
УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
За кой е предназначен този зелен коридор?
Всички новородени и деца до 3 годишна възраст, за които има съмнения за намален или липсващ слух:
- Данни от неонаталния скрининг при раждането на детето, че детето има проблем със слуха
- Забавяне в развитието на говора у детето
- Обективни съмнения на родителите за намаление на слуха
- Наследствена глухота в фамилията
Защо създаваме зеления коридор за изследване на слуха в най-ранна възраст?
Центърът по аудиология и заболявания на слуха към клиниката по УНГ болести в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ е референтен за България по отношение на диагностиката и лечението на многообразните и многофакторни заболявания на слуха при малки и големи. Поради огромния поток от болни от София и цялата страна към аудиологичния сектор и клиниката по УНГ болести в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ генерално, осъзнаваме необходимостта от създаване на обособен канал за информация и записване за консултации за най-малките ни пациенти.
Кои са основните причини за намаление на слуха при новородените?
Глухотата при новородени може да е свързана с множество фактори. Според дългогодишни научни изследвания на нашата клиника публикувани във водещи световни научни списания, около 60% от проблемите със слуха в България се дължат на генетични мутации, предоминиращо на гена connexin 26 (GJB2) (https://link.springer.com/article/10.1007/s00405-011-1817-2 ; https://journals.lww.com/otology-neurotology/abstract/2014/09000/auditory_outcome_after_cochlear_implantation_in.10.aspx ). Други причини могат да бъдат инфекции по време на бременността, определени лекарства.
Какво е неонатален скрининг?
Следствие на години усилия от страна на екипа на нашия сектор по аудиология и многобройни разговори с Министерство на здравеопазването на България от 2010 официално в нашата страна има програма за неонатален скрининг подобно на всички развити страни в света. По тази национална програма бяха закупени за всеки родилен дом и отделение по акушерство и гинекология в България специални апарати, с които да се извършва веднага след раждането на всяко новородено лесен тест, чрез който да се установят съмнения за намаление или липса на слух. За съжаление и до този момент само в определени звена на българската система на здравеопазване този скрининг се извършва реално. Важно уточнение е, че скринингът не е категорична диагноза, а само известяване на родителите за възможен проблем. При наличие на отрицателен скринингов тест за слух, родителите биват насочени към специализирано УНГ/аудиологично звено за извършване на по-детайлни изследвания на шести месец от раждането на детето – BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry), отоакустични емисии и други.
Защо е важно ранното разпознаване на глухотата при детето?
Едно от най-големите постижения на медицината за последните 30 години е създаването на кохлеарния имплант. Това устройство позволява на огромния процент новородени глухи деца да прочуят и да развият нормален говор подобно на децата с нормален слух. Кохлеарната имплантация в България започва в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ през далечната 1999 година. Доказано е, че колкото по-рано бива поставен един кохлеарен имплант, толкова по-добри са резултатите от страна на развитие на говор и разбираемост. Това е директно свързано с развитието на централната нервна система на новороденото – тя е програмирана да се развива най-силно през първите години на развитие на детето и то под директната стимулация от звуците на външния свят. Колкото повече се забавя стимулирането й (чрез поставянето на кохлеарен имплант), толкова по-трудно е за нервната система да се развие и „разбере“ звуците отвън. Именно това е причината за създаването на неонаталния скрининг при новородени – изчакването на родителите да се усъмнят в слуха на детето си поради неразвитие на говор е късна диагностика, която може да има своите непоправими последствия.
Как се извършва изследването на слуха на едно малко дете?
Основното изследване на слуха на най-малките пациенти се извършва чрез т.нар. BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry), което представлява неинвазивен тест, при който при заспало състояния на детето (венозна анестезия без интубация) в много тиха среда чрез специална апаратура се отчита дали при звукова стимулация има наличие на определени мозъчни вълни, като последните се отчитат на принципа на електроенцефалографията. Нашата клиника има последно поколение апаратура, която е необходима за цялостната диагностика на глухотата и намалението на слуха в ранна детска възраст – БЕРА, отоакустични емисии и диагностичен сет за по-високи неврологични увреди на слуховия анализатор.
Какво е решението при диагностицирана глухота в най-ранна детска възраст? Какво представлява кохлеарния имплант?
Кохлеарните имплантации представляват високотехнологична операция, при която се поставя имплант в темпоралната кост, чрез който пациентът започва да получава преработен сигнал директно върху окончанията на слуховия нерв. По този начин биват „заобиколени“ липсващите/увредените рецептори на вътрешното ухо. Кохлеарната имплантация представлява един от големите пробиви на медицината за последните 30 години и тя дава шанс на хиляди деца всяка година да израснат чуващи и социално адаптирани въпреки тежката диагноза.
Кой е нашия диагностичен екип?
Проф. д-р Диана Петрова Попова, дмн
- Професор към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
- Внушителен опит в патологията на слуха – огромен процент от пациентите в България със слухозагуба са преминали през нейната професионална практика
- Дългогодишен двигател на модернизацията и нововъведенията в сферата на аудиологията в България
Доц. д-р Соня Върбанова, дм
- Доцент към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
- Една от създателите на модерната аудиологична практика в България
- Огромен практически опит във всяка една сфера на аудиологията и ушната патология
Гл. асистент. д-р Иглика Станчева, дм
- Главен асистент към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
- Поливалентен специалист в областта на детската оториноларингология с многогодишен опит
- Пълен набор от международни сертифицирани курсове
Кой са нашите оператори за кохлеарна имплантация ?
Проф. д-р Спиридон Тодоров, дм
- Дългогодишен отохирург с богат опит в областта на цялата оториноларингология и заболяванията на ухото
- Професор към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
- Ръководител на Клиниката по УНГ болести
Доц. д-р Орлин Стоянов, дм
- Дългогодишен опит в областта на отохирургията и патологията на ухото
- Доцент към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“
- Ръководител на II УНГ отделение
Доц. д-р Тодор Попов, дм
- Доцент към клиниката по УНГ болести УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ и ръководител на Катедрата по УНГ болести към Медицински Университет – София
- Поливалентен хирург с богат опит в областта на хирургичната оториноларингология и отохирургията
- Завършил многобройни хирургични курсове и специализации из цяла Европа
Официалната рождена дата на нашата клиника, която е и най-старата УНГ клиника в България, е 5 юни 1909 г с ръководител проф. Стоян Белинов
–
Доверете се на над 110 години традиция и опит в оториноларингологията